Dermatita perianală: cauze și tratament

Analize

Cea mai frecventă dermatită detectată la copii în timpul unei vizite în ambulatoriu la un medic pediatru este perianală. Datorită naturii specifice patogenezei, această boală se dezvoltă adesea la început, dar adulții sunt, de asemenea, expuși riscului de inflamare a pielii în această zonă sensibilă. Cu un tratament adecvat și adecvat, prognosticul recuperării este favorabil, însă auto-medicația sau ignorarea simptomelor bolii duce la complicații grave.

Ce este dermatita perianală

Un grup de boli asociate leziunilor inflamatorii ale pielii se numește dermatită. Etiologia bolilor din acest grup se bazează pe reacția alergică a organismului la factori iritanți de natură fizică, chimică sau biologică. Dacă inflamația se dezvoltă într-un loc situat aproape de anus, această dermatită se numește perianală.

Leziunea inflamatorie a pielii în apropierea anusului se referă la patologii nespecifice ale regiunii perianale. Dermatita se poate dezvolta la persoane de toate categoriile de vârstă, indiferent de sex. Motivele pentru care apare inflamația în jurul anusului la un adult și un copil sunt diferite, la fel și tactica folosită pentru tratarea acestei boli, dar simptomele clinice sunt similare.

Motivele

Mecanismul de inflamare a pielii din jurul anusului este declanșat ca răspuns la acțiunea iritanților patogeni sau a altor leziuni. Factorii care provoacă dezvoltarea procesului inflamator la adulți pot fi:

  • nerespectarea igienei personale;
  • efecte iritante prelungite sau periodice asupra pielii anusului - călărit cu bicicleta, motocicleta, mașina, calul, purtând lenjerie din țesături non-naturale (sintetice, latex), etc;
  • boli inflamatorii cronice (inclusiv imuno-mediate) ale tractului gastro-intestinal (GIT) - enterită granulomatoasă, colită ulceroasă, paraproctită etc.;
  • infestări helmintice (helminthiases) - cel mai frecvent tip este enterobioza;
  • încălcarea integrității pielii regiunii perianale - deteriorarea mecanică a pielii poate apărea din cauza zgârieturilor, fisurilor (cu hemoroizi), rupturii nodurilor trombozate;
  • condiții în care sunt create condiții favorabile pentru pătrunderea agenților infecțioși - imunitate redusă, disbioză datorată utilizării necontrolate a medicamentelor care inhibă microflora intestinală (antibiotice, glucocorticosteroizi);
  • efect direct al alergenilor asupra pielii regiunii perianale - produse de igienă, praf de spălat, preparate externe;
  • diaree prelungită, encopresoză (incontinență fecală) - poate apărea din cauza anumitor boli sau a dezvoltării tumorilor producătoare de hormoni.

Persoanele în vârstă și persoanele supraponderale, activitatea glandei sudoripare prea ridicate (hiperhidroză), hipersensibilitatea la alergeni prezintă un risc crescut de a dezvolta dermatită în zona anala. La nou-născuți, procesul inflamator se poate dezvolta datorită:

  • schimbarea prematură a scutecului;
  • deteriorarea pielii delicate a bebelușului în timpul procedurilor de alăptare;
  • contactul suprafeței pielii anusului cu haine murdare;
  • alergii la detergenții folosiți pentru spălarea lucrurilor copiilor.

Dermatita perianală la un copil

Procesul inflamator al regiunii perianale se dezvoltă la copii mai des decât la adulți, ceea ce se datorează sensibilității ridicate a pielii delicate a nou-născutului la iritanți. Bebelușii care alăptează sunt mai puțin susceptibili să sufere de această boală. Principalul factor predispozant pentru apariția unei erupții cutanate la copii este contactul prelungit al pielii cu umezeala (mișcări intestinale). Schimbarea neobișnuită a scutecelor sau a scutecelor duce la acumularea de urină și fecale în ele, ca urmare a căreia se produce macerarea (înmuierea) stratului cornos și pierderea funcțiilor de barieră.

În 3 zile de la debutul procesului inflamator, 45-75% dintre sugari colonizează erupțiile cu ciuperci din genul Candida. Cu o imunitate puternic slăbită a copilului, poate apărea infecția cu agenți stafilococici sau streptococici. Grupul de vârstă cel mai predispus la deteriorarea regiunii perianului este copiii între 9 și 12 luni. După ce copilul se obișnuiește cu utilizarea independentă a toaletei, riscul de a dezvolta boala scade.

Clasificare

Eterogeneitatea (eterogenitatea) factorilor care provoacă dezvoltarea inflamației dermatitei, necesită clasificarea bolilor din acest grup. Principalul criteriu pentru separarea dermatitei la specii este cauza apariției acesteia. Pe această bază, se disting următoarele forme ale bolii:

  • Alergicii - stimulanții acționează ca un factor provocator în dezvoltarea unei reacții alergice în organism. Orice substanțe la care o persoană are hipersensibilitate pot fi alergene..
  • Bacterian - rolul principal în dezvoltare îl joacă bacteriile patogene care pătrund în organism pe fundalul unei scăderi generale a imunității (de exemplu, pe fondul bolilor infecțioase cronice).
  • Fungic - acționează mai des ca o boală secundară, când microorganismele fungice pătrund prin leziuni ale pielii (care rezultă din zgârierea sau ruperea erupțiilor veziculare).
  • Abcesul („boala jeep”, sindromul șoferului) este cea mai rară și cea mai periculoasă manifestare a dermatitei, caracterizată prin pericolul de a dezvolta complicații care pot fi rezolvate doar chirurgical. Cauza bolii este conducerea prelungită într-o mașină și alte vehicule.

Simptome

Majoritatea dermatitei au o imagine simptomatică similară. Semnele principale caracteristice de inflamație a pielii zonei perianale sunt papule (garnituri aseptice pe piele), pustule (elemente inflamatorii cu conținut purulent), edem, vezicule (vezicule care ies din suprafața pielii cu conținut apos), formațiuni secundare - corticale, solzi, fisuri. Alte simptome comune ale bolii, manifestate sub toate formele, includ:

  • mâncărime perianală pronunțată (descrisă de pacienți ca intolerabilă);
  • hiperemie și umflare a zonei afectate (pielea devine roșu aprins, foarte diferit de culoarea normală a pielii, ca în fotografie);
  • formarea ulcerelor de tip eroziv în jurul anusului (în timp devin cruste);
  • durere în timpul mișcărilor intestinale (apare ca urmare a unei traumatisme permanente la nivelul pielii atunci când pieptene elementele de mâncărime ale erupției cutanate).

Gravitatea simptomelor depinde de prevalența procesului patologic (în unele cazuri, leziunea afectează pielea de pe fese). Pe lângă manifestările tipice tuturor tipurilor de dermatite, fiecare formă de inflamație a regiunii perianale are propriile sale trăsături:

Apariția elementelor unei erupții cutanate care conține lichid seros este însoțită de mâncărimi foarte severe. Deschiderea veziculelor duce la modificări erozive ale pielii. După eliminarea factorului alergic, simptomele dispar repede.

Roșeața în jurul anusului este însoțită de formarea veziculelor care conțin puroi. La deschiderea pustulelor (inițiate sau independente), în locul lor se formează cruste și apar formațiuni erozive plângătoare. Se poate observa o creștere a temperaturii corporale..

Contururile focalizării inflamației sunt decolorate (ondulate cu dinții rotunziți), poate fi prezentă o acoperire cenușie albicioasă. La locul leziunii, se observă roșeața și peelingul pielii, de-a lungul liniei periferiei există o erupție cu bule mici..

Abcesul (sindromul șoferului)

Formarea abceselor (abcese), care se răspândesc în zona de pliere a zonei perianale. Fistulele sunt în natură regenerabile (abcesate), la locul deschiderii lor se formează un ulcer neîncălzit.

complicaţiile

O formă de dermatită în apropierea anusului, care duce cel mai adesea la consecințe neplăcute, este abcesul fistulos. Cea mai periculoasă complicație a acestui tip de boală este formarea pasajelor fistuloase - canale goale care pătrund în straturile profunde ale epiteliului, prin care circulă rana (puroi). Vindecarea fistulelor este complicată de curgerea constantă a conținutului de lichide, creând în același timp condiții favorabile pentru pătrunderea microorganismelor patogene în țesuturile adiacente.

Toate formele de inflamație ale zonei perianale conduc la o slăbire a imunității locale, ceea ce devine motivul dezvoltării bolilor secundare și agravează cursul patologiei care a provocat dermatita. Auto-tratamentul cu utilizarea de medicamente neacordate cu medicul este plin de complicații asociate cu alegerea greșită a fondurilor. Dependența organismului de medicația luată va îngreuna obținerea rezultatelor dorite și va întârzia debutul recuperării.

Diagnostice

Când apar semne ale dezvoltării procesului inflamator, pacienții rareori amână o vizită la medic din cauza prezenței simptomelor pronunțate și înspăimântătoare. Un dermatolog efectuează o examinare inițială, în timpul căreia un pacient este examinat și o examinare vizuală. Dacă sunt depistate simptome de patologii rectale sau disbinoză intestinală candidală, în procesul de prescriere a tratamentului este implicat un proctolog.

După determinarea diagnosticului inițial, este necesar să se confirme, care se realizează prin examinarea bacteriologică a răzuitului anal, un frotiu din anus și elemente ale pielii afectate. Pentru a determina prezența paraziților în organism, semne de disbioză sau flora fungică, este prescrisă coproscopie (analiză fecală).

După ce a studiat coprograma și rezultatele diagnosticărilor de laborator, medicul decide cu privire la necesitatea unor examene suplimentare, care pot fi efectuate folosind următoarele metode:

  • colonoscopie - evaluarea stării rectului (efectuată cu ajutorul unui endoscop);
  • examenul ecografic (ecografie) - este utilizat pentru a exclude prezența neoplasmelor în rect sau intestin;
  • radiografie de contrast (irigoscopie) - o radiografie a tractului digestiv folosind bariu;
  • sigmoidoscopie - o examinare vizuală a rectului preumplut cu aer (pentru sângerare intestinală sau leziuni severe ale canalului anal, metoda nu este utilizată).

Tratamentul dermatitei perianale

Pe baza stabilită pe baza diagnosticului, cauza apariției erupțiilor dermatice în regiunea perianală, medicul prescrie un regim de tratament. Forma alergică a dermatitei este ușor eliminată prin identificarea alergenului și nivelarea efectelor acestuia. Formele bacteriene și fungice ale bolii sunt supuse terapiei conform metodelor de protocol pentru distrugerea tipurilor specifice de microorganisme.

Dermatita perianală la adulți, cauzată de daune mecanice datorate conducerii prelungite sau călăriei unui cal, implică un tratament simptomatic (cu condiția eliminării cauzei principale a leziunii pielii), care se bazează pe medicamente externe și locale. Metodele de medicamente sunt completate de metode terapeutice de tratament, cum ar fi:

  • fizioterapie (ecografie, magnetoterapie, băi terapeutice, laser terapie etc.);
  • alimente terapeutice pentru dietă;
  • fitoterapie.

Medicament

Baza terapiei medicamentoase în tratamentul dermatitei zonei perianus este compusă din preparate orale (cale orală) și agenți pentru tratamentul extern al zonei afectate (unguente, creme, soluții). Unele forme de patologie necesită administrarea suplimentară a supozitoarelor rectale (Olestesin, Canesten). Cele mai utilizate medicamente prescrise în funcție de forma bolii sunt:

Grup de medicamente pentru tratament

Suprastin, Tavegil, Claritin, Diazolin

Suprastin, Tavegil, Claritin, Zirtek

Amoxicilină, Tetraciclină, Levofloxacină

Suprastin, Tavegil, Diazolin, Quifenadil

Toate formele în care se găsesc semne de enterobiază

Vormil, Pyrantel, piperazină, Vermox

Pentru a consolida apărările imune ale organismului, slăbite de acțiunea agenților patogeni, se pot prescrie imunomodulatoare, care sunt selectate individual. Durerile din jurul anusului la adulți sunt eliminate în mod eficient cu următoarele medicamente externe:

Un unguent cu efect complex datorită unei compoziții multicomponent este Aurobin. Componentele constitutive ale medicamentului elimină multe manifestări ale dermatitei. Senzațiile dureroase și mâncărimea sunt oprite de lidocaină (anestezic local), intensitatea procesului inflamator scade datorită acțiunii prednisonului (glucocorticosteroid nehalogenat), accelerarea regenerării țesuturilor afectate apare din cauza expunerii la dexpantenol.

Aurobin trebuie aplicat un strat subțire pe pielea regiunii perianale de 2-4 ori pe zi. Durata utilizării continue a unguentului nu trebuie să depășească 7 zile. Singurele reacții adverse sunt o creștere a simptomelor dermatitei și apariția durerilor de cap. Avantajele instrumentului sunt eficiența ridicată și efectul său complex, dezavantajele nu sunt potrivite pentru tratament în prezența rănilor erozive umede.

Medicamentul Claritin (disponibil sub formă de tablete sau sirop) are un efect anti-alergic rapid, care nu este dependent nici măcar cu o utilizare prelungită. Substanța activă a medicamentului este loratadina - un blocant al receptorului histaminic cu acțiune lungă. Pentru tratamentul dermatitei anorectale, trebuie să se ia zilnic 1 comprimat (sau 2 sirop de linguriță) până la dispariția simptomelor alergice.

Contraindicațiile includ intoleranța individuală la componentele componente, vârsta copiilor (până la 2 ani) și perioada alăptării. În timpul tratamentului cu Claritin, pot apărea reacții adverse precum greață, amețeli, somnolență și uscăciunea gurii. Avantajele medicamentului includ un efect cu acțiune rapidă, dezavantajele sunt efectul sedativ.

Metode populare

Dermatita regiunii perianale provoacă senzații inconfortabile, ceea ce încalcă stilul de viață obișnuit al pacientului. Simptomele neplăcute pot fi eliminate (sau reduce severitatea lor) folosind medicamentul tradițional. În rețetele pentru prepararea remediilor naturiste se folosesc componente din plante care au efecte antiinflamatorii, antipruriginoase, de uscare și antiseptice. Uleiul de cătină sau de trandafir este folosit pentru a înmuia pielea iritată. Remediile populare populare sunt:

  • Băi cu decoct din plante. Pentru a pregăti baia, este necesar să turnați 200 g de frunze și flori de mușețel cu apă clocotită și lăsați timp de 30 de minute, după care adăugați bulionul într-un recipient cu 5-6 litri de apă caldă. Băile trebuie făcute în poziție de ședere, coborând zona afectată în apă timp de 15-20 de minute. Tratamentul continuă până când pacientul se simte mai bine.
  • Loțiuni cu propolis. Cu proprietăți antibacteriene, propolisul este utilizat în medicina populară ca antibiotic natural. Pentru a trata dermatoza perianală, se poate folosi lipici de albine topit și combinat cu ulei vegetal, udând un tampon de bumbac în amestec și aplicându-l de 3-4 ori pe zi pe piele.
  • Loțiuni de dovleac. Pulpa de dovleac ameliorează eficient inflamația și reduce umflarea. Sucul stors din această legumă poate fi luat atât în ​​interior (pentru a consolida imunitatea), cât și ca bază a unei soluții pentru comprese sau loțiuni. Efectuarea manipulărilor de 3-4 ori pe zi va ajuta la eliminarea rapidă a gravității simptomelor neplăcute.
  • Infuzie de stejar. Scoarța de stejar are proprietăți astringente, accelerează vindecarea suprafețelor rănilor și previne răspândirea procesului inflamator. În timpul tratamentului dermatitei de orice origine, băile trebuie făcute zilnic cu adăugarea de infuzie din coaja de stejar - turnați 200 g de materie primă în 1 litru de apă clocotită și lăsați timp de 2 ore.

Tratamentul la copii

Regimul de tratament pentru dermatită la un copil trebuie elaborat de specialiști cu înaltă calificare, pe baza unui diagnostic confirmat folosind toate metodele necesare. În practica pediatrică, în tratamentul inflamației zonei perianale, se acordă o atenție specială stării emoționale a unui copil bolnav. Manifestările clinice ale bolii au un efect depresiv asupra stării de spirit a bebelușului și, prin urmare, sarcina principală este eliminarea simptomelor deranjante.

Măsurile terapeutice se bazează pe medicamente ușoare. Un medicament eficient și sigur pentru uz extern este unguentul Bepanten, care elimină iritațiile perianale. Substanța activă a medicamentului - dexpantenol - se referă la medicamente non-toxice și este bine tolerată de pacienți. Pentru a atenua simptomele dermatozei la un copil, unguent trebuie aplicat pe piele după schimbarea scutecului.

Dacă apar semne de reacție alergică, utilizarea Bepanten trebuie întreruptă. Singurele cazuri de reacții adverse sunt iritația pielii, urticarie și mâncărime. Avantajele unguentului includ toleranța bună, o apariție rară a efectelor nedorite. Dezavantajul este pericolul de unguent în ochii unui copil.

Alți agenți externi prescriși pentru apariția erupțiilor cutanate dermatoase la copii sunt Drapolen și Clotrimazol. Dacă în timpul diagnosticării sunt detectate semne de enterobioză sau disbacterioză, sunt indicate medicamente antihelmintice (Pyrantel). Dacă un copil este diagnosticat cu dermatită alergică, se prescriu antihistaminice, care includ Tavegil și Diazolin.

Pentru a elimina manifestările alergice ale dermatitei la copii, se folosesc tablete pe bază de clemastină - Tavegil. Medicamentul aparține grupului de blocanți ai receptorilor histaminici din noua generație, care nu au un efect sedativ pronunțat. Efectul medicamentului începe la 2 ore după administrare și durează până la 12 ore. Tabletele pot fi luate pentru copii de la vârsta de șase ani (0,5-1 buc. De două ori pe zi înainte de masă). Pacienților cu vârsta cuprinsă între 1 g și 6 ani le este recomandat să administreze medicamentul intramuscular (25 mcg / kg / zi.)

Medicamentul poate avea un efect secundar de iritabilitate crescută, insomnie, tulburări dispeptice (greață, vărsături). Determinarea duratei și controlului tratamentului este efectuată de un medic. Avantajele Tavegil includ eficiență ridicată, dezavantajele sunt un efect stimulant asupra sistemului nervos central al copilului.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea procesului inflamator în anus la adulți sau copii, ar trebui să fie urmate o serie de recomandări, a căror bază este respectarea regulilor de igienă. Alte măsuri preventive care pot ajuta la prevenirea erupțiilor cutanate în apropierea anusului includ:

  • schimbarea în timp util a unui scutec sau scutec la un copil (este obligatorie efectuarea procedurilor de igienă);
  • pentru uzura de zi cu zi, alegeți lenjeria din țesături naturale;
  • utilizarea detergenților hipoalergenici pentru spălarea lenjeriei;
  • respectarea principiilor unei diete echilibrate;
  • asigurarea unui nivel normal de activitate motorie;
  • punerea în aplicare a măsurilor de consolidare a imunității;
  • teste periodice pentru helmintiază;
  • tratamentul la timp al bolilor cronice și infecțioase;
  • consultați un medic dacă sunt detectate simptome anxioase.

Dermatita perianală la un copil

Ce este

Dacă apariția dermatitei perianale la copii este asociată, de regulă, cu o încălcare a normelor de îngrijire a igienei copilului, atunci o boală „adultă” apare de obicei pe fondul patologiilor intestinului gros și al rectului. Poate fi boli ale zonei anale, o încălcare a microflorei intestinale, o reacție alergică a organismului etc..

Pe baza cauzelor și semnelor caracteristice, se face o clasificare a soiurilor de dermatită perianală:

  1. Forma alergică - însoțită de roșeața pielii din jurul anusului, o erupție cutanată de acnee translucidă umplută cu lichid. Adesea, manifestarea unei forme alergice dispare după limitarea sau încetarea completă a contactului cu alergenul.
  2. Forma bacteriană - datorită mâncărimii și durerilor severe, în combinație cu erupții cutanate translucide umplute cu puroi verde-noroios. Erupțiile se aseamănă puternic cu virusul herpetic, deoarece după încălcarea integrității plăgilor la locul lor se formează ulcere întunecate și cruste.
  3. Forma fungică - are granițe clare ale focalizării inflamației. Această formă se caracterizează prin hiperemie (suprasaturarea cu sânge a unui organ specific) și peelingul pielii. După un timp, roșeața devine acoperită cu un film albicios și o erupție cutanată.
  4. „Boala Jeep” este forma extremă, cea mai severă a bolii, în care erupțiile purulente sunt, de asemenea, caracteristice. Cu toate acestea, în timp, acneea nu dispare, ci se transformă în ulcerații profunde, provocând dureri severe. „Boala Jeep” se caracterizează, de asemenea, printr-o frecvență ridicată a complicațiilor, în absența tratamentului în timp util.

Pentru a recunoaște dermatita perianală, este necesar să cunoaștem simptomele caracteristice acestei boli:

  • Mâncărime și arsură în anus. Atunci când se combate focalizarea inflamației, pacienții se plâng de obicei de dureri severe.
  • Pielea ca urmare a iritației se umflă și se înroșește.
  • Erupții apar în jurul anusului. Natura și severitatea lor depind de forma bolii. În timp, zonele infectate ale pielii devin cruste..

Desigur, pentru a face un diagnostic precis este treaba medicului, însă bazându-vă pe simptomele enumerate mai sus, puteți naviga modelul de comportament în timp ce scăpați de boală.

În fotografia prezentată mai jos, puteți vedea manifestările externe ale bolii:

Clasificare

Acest tip de patologie, în funcție de geneză, se împarte în următoarele tipuri:

  1. Dermatita alergică perianală. Este însoțită de mâncărime constantă, formarea de formațiuni fără ascensiune umplute cu lichid limfatic. Odată cu dispariția alergenului, boala dispare.
  2. Forma bacteriană diferă de cea anterioară prin apariția unor mici ulcerații în jurul găurii, inflamații, formațiuni fără ascensiune umplute cu lichid galben-verde.
  3. Forma fungică se caracterizează prin înmulțirea dermatofitelor, exfolierea epidermei, mâncărimi, durere, revărsarea vaselor de sânge ale pielii cu sânge, apariția pustulelor purulente de o culoare verzuie tulbure. După auto-deschiderea lor, ulcerele rămân cu o keratinizare treptată a suprafeței acoperite cu acoperire albă.
  4. Simptomul unui jeep se dezvoltă ca urmare a introducerii părului în anus, care se desparte în timpul conducerii prelungite cu mașina. În zona găurii, se formează o mulțime de papule purulente cu auto-deschidere, lăsând în urmă ulcerații care nu se vindecă. Este asociat cu pericolul trecerii la o formă cronică complicată de apariția fistulelor.

Acest din urmă tip este cea mai severă formă care necesită intervenție chirurgicală urgentă. La rândul său, patologia este acută și cronică..

Stabilirea diagnosticului

Pentru a clarifica adevărata natură a bolii, diagnosticările sunt efectuate folosind teste de laborator și (după caz) studii hardware. Examinarea primară și luarea istoricului este efectuată de un dermatolog, el determină necesitatea măsurilor de diagnostic. Diagnosticul este necesar pentru a distinge de alte boli cu manifestări similare.

Manifestari clinice

O examinare externă relevă hiperemia pielii, cu o localizare clară la punctul de contact cu efect negativ. Manifestările sale pot varia, în funcție de factorul provocator sau de infecție, prin urmare, cercetarea este necesară.

Răzuire

Studiul microamplelor prelevate de la locul debutului dermatitei este necesar pentru semănat pentru a diagnostica o leziune infecțioasă, bacteriană sau micotică. Acest lucru face posibilă excluderea prezenței unui factor patogen extern..

Analiza fecală

Este necesară o coprogramă pentru a determina boala intestinală, helmintiaza sau infecția bacteriană. Pe lângă acesta, un test de sânge general, testează reacții alergice.

Studii suplimentare pot fi prescrise de un specialist adecvat, după cum este necesar, pentru a determina gradul de răspândire, stadiul de dezvoltare a bolii sau patologii care pot provoca în continuare leziuni ale pielii..

Cum să tratezi la un adult și un copil

Tratamentul dermatitei perianale se realizează în mod cuprinzător. Terapia trebuie să includă nu numai eliminarea simptomelor bolii de piele, ci și toate bolile concomitente. Dacă această nuanță nu este acordată atenție, atunci pot apărea recidive sau complicații. Cursul de tratament include utilizarea de medicamente speciale și recomandări de medicină tradițională..

Medicamente

Sortimentul de medicamente care ajută la a scăpa de dermatita de tip perianal este divers. Cel mai eficient proces de tratament va fi dacă combinați fonduri pentru utilizare externă și orală.

Următoarele opțiuni sunt incluse în numărul de medicamente pentru tratarea bolii:

  • unguente antiseptice (Bepanten);
  • antiinflamatoare (supozitoare Doloproct);
  • medicamente combinate (Aurobin);
  • unguente antibacteriene (Candide, Triderm);
  • medicamente antihelmintice (Vermox, Vormil);
  • unguente care conțin zinc (cea mai comună opțiune este unguentul de zinc);
  • antihistaminice (clemastină);
  • antibiotice (prescrise de un medic în prezența complicațiilor bolii și în forma severă a acesteia);
  • complexe de vitamine (în special cu un conținut ridicat de vitamina B, de exemplu, Dexpantenol).

Remedii populare

Rețetele alternative de medicamente ajută să facă față simptomelor generale ale dermatitei de tip perianal. Componentele naturale ameliorează inflamația, elimină mâncărimea, dar nu vor putea scăpa de ciuperci, bacterii sau de a vindeca boli concomitente. Sfaturile populare pot fi folosite doar ca adaos la cursul principal de tratament.

Exemple de remedii populare eficiente:

  • băi de șezut cu ierburi (bulionul pentru adăugarea în apă este preparat pe baza de mușețel, coaja de stejar, sunătoare și ceai negru, toate ingredientele sunt luate în aceleași proporții și turnate cu apă clocotită, după infuzie, bulionul poate fi folosit în scopul propus);
  • suc de mesteacăn sau cartof (componentele sunt utilizate pentru loțiuni, umezite anterior cu tampoane de bumbac sau bucăți de tifon);
  • dovleac (bucățile proaspete de dovleac au indicatori buni de îndepărtare a mâncărimii și a iritației, trebuie aplicate pe zona afectată a pielii timp de 10-15 minute pe zi);
  • Sucul de Kalanchoe (sucul de plante este folosit pentru loțiuni zilnice, se aplică pe un tampon de bumbac sau un bandaj, apoi se aplică pe o zonă iritată a pielii);
  • ulei de cătină (produsul este folosit pentru ungerea zilnică a zonelor afectate ale pielii).

alte metode

Un bun plus la tratamentul dermatitei de tip perianal sunt procedurile speciale efectuate în instituțiile medicale. Unele clinici oferă pacienților un serviciu precum băile medicinale. Această procedură este plătită, dar din punct de vedere al eficacității, ocupă unul dintre locurile de frunte..

Există și alte fizioterapie împotriva dermatitei de tip perianal:

  • tratarea cu ultrasunete a bolii;
  • eliminarea bolii prin laser;
  • magnetoterapie.

Caracteristici ale tratamentului în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, dermatita de tip perianal poate cauza numeroase probleme. Mai ales periculoasă este boala din ultimele etape. Principalele complicații se referă la procesul de naștere. Tratamentul bolii trebuie efectuat numai pe baza recomandărilor medicului. Unele medicamente nu trebuie utilizate în timpul sarcinii sau alăptării..

Puteți trata dermatita perianală în timpul sarcinii și alăptării în următoarele moduri:

  • băi cu suplimente din plante (băile calde sunt contraindicate);
  • rețete populare (este necesar să selectați ținând cont de sarcină);
  • vorbitori antiprurici;
  • sedative și antihistaminice (prescrise de un medic);
  • unguente cu corticosteroizi.

Tratamentul adulților

Tratamentul dermatitei perianale este prescris de un dermatolog sau proctolog. Înainte de cursul terapiei, pacientul trece prin mai multe etape de diagnostic, și anume:

  • Examinarea inițială a pacientului;
  • Preluarea istoricului (istoric medical);
  • Prezintă teste de laborator: răzuire de la anus la ciupercă, infecție, enterobioză; analiza fecală;
  • Face cercetare instrumentală: ecografie, radiografie cu bariu, coprogramă, sigmoidoscopie.

La baza tratamentului dermatitei la pacienții de toate vârstele este respectarea cu atenție a regulilor de igienă. Pacientul trebuie să se schimbe hainele de mai multe ori pe zi, să trateze zona deteriorată cu antiseptice - miramistină, clorhexidină. După aceea, se aplică un inel de zinc uscat pe inelul inflamat. Acneea și veziculele cu conținut purulent sunt deschise chirurgical. Acasă, pacientul trebuie să aplice zilnic unguente antibacteriene pe epiderma deteriorată - triderm și aurobină.

Pentru vindecarea mai intensă a eroziunii, fisurilor, ulcerelor, se folosește crema Bepanten pe bază de dexpantenol. Acest remediu vindecă, hrănește țesuturile, favorizează regenerarea intensivă. În cazul hemoroizilor externi se utilizează unguent cu heparină.

Dacă pacientul este îngrijorat de semne de dermatită alergică - mâncărime, arsură, atunci se recomandă utilizarea antihistaminicelor. Este vorba despre zodak, clemastină, quifenadil. Pentru a crește imunitatea, trebuie să beți un curs de vitamine.

Infecțiile fungice ale epidermei sunt tratate cu clotrimazol, candida, exoderil.

Tratamentul dermatitei perianale la adulți

Terapia medicamentoasă se bazează pe ingestia de medicamente orale și pe tratamentul local al zonelor afectate ale pielii. Pacienților li se prescriu medicamente care să ajute la eliminarea cauzelor de rău și să accelereze vindecarea pielii inflamate.

Pentru administrare orală sunt prescrise:

  1. Tablete antihistaminice. Un curs complet ajută la eliminarea mâncărimii, ameliorarea umflăturii, inflamației și eliminarea procesului inflamator.
  2. Conform indicațiilor individuale, antibiotice (dacă este detectată o infecție bacteriană), antimicotice (dacă este detectată o infecție fungică), anthelmintice (dacă dermatoza este o consecință a dezvoltării invaziei helmintice).

Unguentele, cremele și supozitoarele rectale sunt utilizate pentru a trata pielea inflamată..

Cel mai adesea, alegerea se face în favoarea următoarelor medicamente:

  1. „Aurobin” este un remediu care ameliorează inflamația, elimină senzația de arsură și stimulează procesele de vindecare. Se aplică în timpul săptămânii de patru ori pe zi. Agentul se aplică într-un strat subțire pe pielea inflamată..
  2. "Doloproct" - un medicament care funcționează eficient împotriva unei reacții inflamatorii și alergice. Se aplică două săptămâni dimineața și seara.
  3. "Olestesin" - medicamente sub formă de supozitoare care sunt injectate în rect. Cursul tratamentului este de zece zile, lumânările se administrează dimineața și seara.

În caz de infecție fungică, unguentele antifungice (Exoderil, Nizoral, Clotrimazol) sunt neapărat incluse în lista de destinații. Alegerea fondurilor se bazează pe rezultatele culturii bacteriologice, care permite identificarea agentului cauzal al infecției.

Cu leziuni bacteriene, unguentele sunt conectate, care includ antibiotice (Levomekol, Levosin, unguent Synthomycin). În plus, pielea este tratată cu soluții de coloranți anilini („Fukortsinom”).

ethnoscience

În prezența contraindicațiilor la orice medicamente și pentru a îmbunătăți efectul terapeutic, medicamentul tradițional este utilizat în mod activ.

Ajută la ameliorarea principalelor simptome:

  • băi cu decoct de scoarță de stejar, mușețel de sfoară sau farmacie;
  • aplicații cu suc de rostopasca diluat (o parte la două părți de apă);
  • comprese cu decoct de sfoară;
  • loțiuni cu ulei de arbore de ceai.

Acasă, este ușor să pregătești un vorbitor, a cărui compoziție îți va permite să te descurci eficient cu toate manifestările dermatitei perianale.

Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de:

  1. Luați 40 ml de apă distilată și aceeași cantitate de alcool.
  2. Se adaugă 2 ml de soluție de lidocaină în soluția finalizată.
  3. Turnați 30 de grame de pudră albă de argilă uscată și aceeași cantitate de pulbere pentru bebeluși.

Amestecați totul la o consistență omogenă, apoi aplicați produsul pe zonele afectate ale pielii de trei până la patru ori pe zi. Dacă combinați medicamentul tradițional și tratamentul medicamentos, puteți scăpa rapid de disconfortul existent.

Simptomele comune ale bolii

Dermatita perianală are un tablou clinic caracteristic.

Îl poți recunoaște:

  • asupra apariției senzațiilor de mâncărime în jurul anusului, aducând disconfort moral și fizic sever,
  • prin apariția unui sigiliu al zonei inflamate,
  • prin formarea unei erupții cutanate, ale căror elemente sunt similare cu bule rotunde umplute cu un lichid transparent: atunci când izbucnesc, eroziuni se formează în locul lor, acestea sunt trase ulterior de cruste roșii.

În absența unui tratament adecvat, procesul patologic este capabil să se răspândească și să se răspândească pe pielea feselor. Zona afectată anterior se înroșește, pielea din interiorul ei se umflă și este acoperită de ulcerații. Starea generală a pacientului în același timp se agravează brusc. Dacă o infecție bacteriană se alătură cursului bolii, pe suprafața pielii inflamate se formează pustule dureroase.

Factorul etiologic afectează în mod necesar dezvoltarea tabloului clinic. La simptomele deja enumerate, se adaugă semne care indică natura posibilă a bolii. Acestea sunt descrise în detaliu în tabelul următor..

Forma dermatitei perianaleMotiv pentru dezvoltareSpecificul clinicii
AlergicContact cu stimul externDiagnosticat de prezența a trei componente: mâncărime severă, erupții veziculare și piele uscată în zona inflamată
fungiceInfecție cu ciuperci mucegănoase, ca drojdie și dermatofitePlăcile se formează pe pielea din jurul anusului care au granițe clare și margini delicate. Pielea din interiorul lor este inflamată, acoperită cu un înveliș alb și o erupție cutanată cu elemente de umflături. Criterii de diagnostic - hiperemie și exfoliere în perineu
bacterieneInfecție cu stafilococi, streptococi și alte bacterii patogeneLa mâncărime și roșeață a pielii, se adaugă durere severă. Flacoanele umplute cu conținut purulent apar pe suprafața zonei afectate. Când se deschid, un lichid tulbure de culoare galben-verde se varsă din ele. Rana deschisă este trasă de cruste brune
Boala JeepNecesitatea stă mult timpZona din jurul anusului este împletită cu mici elemente multiple ale erupției cutanate, în interiorul cărora există puroi. După deschiderea lor, rănile dureroase care nu se vindecă rămân pe piele. Starea este întotdeauna complicată de apariția pasajelor fistuloase. Acesta este principalul criteriu de diagnostic.

Factorii care provoacă dermatita perianală

Unul sau mai mulți factori pot provoca apariția de mâncărime, umflare și roșeață severă în apropierea anusului..

  1. Lipsa igienei Spălarea rară a corpului, lipsa de curățare a zonei dintre fese după dezactivare pot provoca iritații în zona din apropierea anusului și mâncărimi severe. Treptat, pielea se inflamează, ceea ce duce la deteriorarea severă și la exprimarea țesuturilor, la apariția proceselor purulente.
  1. Purtați lenjerie strânsă. Stofele prea strânse pot freca zona dintre fese, provocând leziuni ale pielii și senzație de arsură sau mâncărime. Este deosebit de periculos să porți tanga și pantaloni scurți care se potrivesc în corp. Lenjeria sintetică poate provoca, de asemenea, disconfort perianal la un adult..
  2. Hemoroizi. Etapa inițială a hemoroizilor poate fi perturbată de apariția de mâncărime, umflarea venelor, proeminența pielii din jurul anusului. De asemenea cu hemoroizi observați:
  • sângerare;
  • constipație
  • durere în timpul mișcărilor intestinale;
  • senzatie arzatoare;
  • dorință falsă de a defeca.

Dermatita perianală apare cu hemoroizi în timpul formării de microcruste ale pielii în care transpirația poate avea, provocând o senzație de arsură..

  1. Gastrită, disbioză. Dacă digestia este perturbată, bucățile de alimente pot rămâne în intestinele care irită intestinele și anusul, ceea ce îl face mâncărime și mâncărime. Din această cauză apare roșeața, dar nu există umflături. În acest caz, este necesar să luați un laxativ pentru a îndepărta resturile de alimente nedigerate din organism..
  2. Inflamatii, fistule, soacre, polipi. Procesele inflamatorii sau neoplasmele din intestin pot provoca dermatită perianală, precum și o senzație de greutăți și deplasare intestinală incompletă. Este necesară consultarea cu un proctolog, în special dacă mâncărurile apar pe fondul bolilor gastrointestinale cronice,.
  1. Paraziți. Mâncărimea în rect și în jurul anusului poate fi cauzată de mulți paraziți, inclusiv viermi și viermi. De asemenea, este posibilă exprimarea pielii, scăderea în greutate, vărsături, durere. Dacă nu sunt tratate, paraziții pot ieși din rect, încercuind zona din jurul anusului și organelor genitale. În cazuri avansate, paraziții pot ocupa întregul intestin, provocând dureri severe în anus, perforarea pereților intestinali, obstrucția intestinală. Chisturile parazitare pot intra în sistemul respirator, distrugând plămânii.
  2. Tulburări ale sistemului endocrin. Unele afecțiuni endocrine se pot manifesta ca mâncărimi severe ale anusului, în timp ce alte anomalii pot să nu apară mult timp. Obezitatea severă, de regulă, indică cauzele endocrine ale mâncărimii în anus. De asemenea, mâncărimea perianală este posibilă în cazul diabetului.
  1. Afecțiunile sistemului reproductiv. Multe BTS și boli ale sistemului genitourinar pot fi însoțite de mâncărime în deschiderea spatelui și organele genitale. În special, candidoza, prostatita, bolile cu transmitere sexuală, uretrita și altele provoacă aceste senzații. În acest caz, se observă roșeața perineului, apariția secrețiilor, un miros neplăcut.
  1. Alergie. În cazuri rare, o reacție alergică poate afecta doar anusul, deși, de obicei, reacția se răspândește pe întregul corp și mai ales pe față. Alergiile pot fi la alimente, produse cosmetice, medicamente și substanțe chimice..
  2. Parul ingrosat. Cu ședința prelungită sau depilarea zonei din jurul anusului, părul începe să schimbe direcția de creștere. Provoacă iritații și mâncărimi severe ale pielii..
  3. Bolile fungice sau bacteriene. În unele cazuri, este posibilă o infecție a anusului cu o infecție fungică, din cauza căreia pielea este foarte mâncărime. Poate apariția veziculelor, erupții cutanate, descărcare sau pustule, aspectul plăcii.
  4. Boala Jeep. Boala se caracterizează prin apariția mai multor vezicule umplute cu puroi. Bulele se deschid independent după maturizare, după care rămân ulcere pe piele care nu se vindecă mult timp. Pusul din vezicule determină o extindere suplimentară a infecției. Boala poate provoca apariția fistulelor care necesită tratament chirurgical..

Simptome

De asemenea, indiferent de tipul de boală menționat, simptomele au o formă comună patologiei. Pacientul începe să mănânce în gaura sau partea inferioară a rectului, mai rău noaptea. Traumatismele permanente ca urmare a zgârieturilor duce la fluxul de sânge și la formarea de ulcere. Intrând în răni deschise, bacteriile duc la umflare, supurație și formarea eroziunii, plânsul nu este exclus. În timp, pielea devine acoperită cu o crustă keratinizată. Patologia la adulți este adesea asociată cu o boală a părții finale a tractului digestiv, a secțiunii sale inferioare, cu disbioza intestinală candidală și cu alte organe interne. Nu este neobișnuit ca vindecarea completă a unei afecțiuni să necesite intervenția nu numai a unui dermatolog, ci și a unui proctolog, gastroenterolog.

La copii

Dermatita perianală primară la un copil apare sub formă de scutec. Negăsind regulile de îngrijire a pielii pentru un nou-născut, părinții condamnă bebelușul la inflamația pliurilor perianale, la apariția dermografismului alergic din îmbrăcămintea sintetică. Aceasta din urmă este cauzată nu numai de scutecele și scutecele murdare, ci și de particulele de pulbere agresivă care rămân pe ele, după clătirea de proastă calitate. Pieptănarea frecventă a zonei anusului agravează patogeneza, dermatita perianală rezultată la copil, amenință să se dezvolte într-o formă cronică.

Patologia este cauzată de invazia helmintică, având în vedere sistemul imunitar stabil al copilului încă neformat, lipsa producerii unei enzime protectoare speciale care distruge larvele de vierme. Organismele parazitare ies afară, depun ouă în anus. Este însoțită de o senzație de mâncărime severă cu pieptănare constantă. Obiceiul unui copil de a lua jucării în gură însoțește ingestia larvelor în gură, a organelor digestive și a dermatitei perianale la un copil trece la o nouă etapă, adăugând intoxicația organismului, reducând rezistența la infecții epidemice, tulburări ale tractului gastro-intestinal.

După câteva zile, larvele cresc, indivizii adulți depun deja deja urmași. O creștere a temperaturii corpului la un copil cu boala menționată este rară, dar dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să consultați imediat un specialist.

La fete, dezvoltarea dermatitei perianale apare într-o formă mai severă decât la băieți. Viermii parazitari tind să se târască în organele genitale externe, provocând astfel un proces inflamator, formarea dermatozei vaginale.

Tratamentul dermatitei perianale la adulți

Tratamentul dermatitei perianale se bazează pe tratamentul extern al zonelor afectate și, dacă este necesar, utilizarea medicamentelor pe cale orală. Un astfel de tratament complet contribuie la o recuperare rapidă. Adesea, pentru vindecarea locală, se folosesc preparate antiseptice locale cu adaos de zinc (Dexpanthenol etc.)..

Cel mai adesea, forma perianală de dermatită este tratată cu următoarele medicamente antibacteriene:

Destul de des în tratamentul dermatitei, se utilizează Triderm, care a obținut recenzii pozitive din partea pacienților. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că Triderm poate provoca intoleranță, manifestată prin erupții alergice pe față, membre etc., ceea ce confirmă și recenziile. În plus, Triderm nu poate fi utilizat pentru copii sub 2 ani și femei însărcinate.

Simptomele dermatozei provocate de INFECȚIA BACTERIALĂ, pe lângă unguentele antibacteriene, sunt îndepărtate cu o soluție de verde strălucitor, albastru sau Fucorcin.

Dacă cauza dermatitei este ENTEROBIOZA, medicamentele antihelmintice sunt prescrise:

Dermatita perianală, de regulă, necesită numirea de antihistaminice (Claritin, Zodak, Loratadin etc.). Aceste fonduri ameliorează eficient umflarea și mâncărimea în zona anală. Dacă este imposibil de neutralizat simptomele dermatitei cu medicamente locale, medicul poate prescrie terapia antimicotică și antibacteriană.

Dintre medicamentele rectale, cele mai frecvent prescrise sunt:

DOLOPROKT. Această cremă se folosește pe cale rectală, de 2 ori pe zi, timp de 1-2 săptămâni. Reduce reacția inflamator-alergică, ameliorează în același timp umflarea și durerile..

AUROBIN. Unguentul rectal este recomandat pacienților pentru a neutraliza procesul inflamator, pentru a calma arsurile și mâncărimea, precum și pentru vindecarea rapidă..

OLESTESIN. Acest medicament este disponibil sub formă de supozitoare rectale. 2 p. pe parcursul a 10-12 zile.

Dacă diagnosticul dermatitei perianale a relevat natura micotică a dezvoltării bolii, se prescriu Candide, Clotrimaxosol, Nizoral, Exoderil etc..

Odată cu dezvoltarea severă a dermatitei perianale, se pot prescrie glucocorticosteroizi externi (Prednisolon, Hidrocortizon, etc.). Cel mai slab din acest grup de medicamente este hidrocortizonul. Cu toate acestea, trebuie amintit că, în ciuda faptului că medicamentul are un efect mai ușor, acesta are aceleași contraindicații ca toate fondurile din acest grup. În plus, hidrocortizonul nu trebuie utilizat la copii sub 2 ani..

ÎN ACASĂ, puteți folosi băi din plante. Cu fisuri în pasajul anal și exacerbarea hemoroizilor, se recomandă introducerea de lumânări tăiate din cartofi curățați cu coajă. Pacienților cu un sistem imunitar slăbit le este prezentat un curs de terapie cu vitamine. În plus, este recomandată fizioterapia folosind unde ultrasonice, terapie cu laser și magnetoterapie..

Trebuie amintit că dezvoltarea formei perianale a dermatitei poate fi evitată prin efectuarea de măsuri preventive de bază (purtarea țesuturilor naturale, reabilitarea în timp util a focurilor cronice de inflamație, igiena personală). În plus, dacă apar primele manifestări neplăcute, este recomandat să se consulte un proctolog și un dermatolog.

ARTICOLUL ESTE ÎN RUBRIC - boli, dermatită.

Bună seara! Mai întâi am fost diagnosticat cu hemoroizi, l-am tratat, apoi dermatita și mi-a spus că trebuie să merg la un dermatolog, nu-l avem la clinică, ei îi trimit pe toți la o venerică la dermatologul local, nu este calificat acolo, nu am lucrat încă din această vară de la această boală spune-mi unde să merg unde este în Kemerovo.

Buna ziua Olga. Puteți găsi un dermatolog în Kemerovo, de exemplu, folosind acest site https://prodoctorov.ru/kemerovo/dermatolog/

Copyright 2015-2019 Alergie. Materialele de pe acest site sunt proprietatea intelectuală a proprietarului site-ului Internet. Copierea informațiilor din această resursă este permisă doar cu o legătură activă completă către sursă. Înainte de a utiliza materialele site-ului, este necesară o consultare cu un medic.

Diagnosticul și tratamentul

Atunci când face un diagnostic și identifică cauzele bolii, medicul examinează zona deteriorată, întreabă pacientul despre stilul de viață. După aceasta, este necesar să se facă teste: sânge, răzuire, fecale.

De asemenea, pacientul este trimis la cercetare:

Tratamentul dermatitei anusului include efecte locale: clătirea cu soluții, folosind agenți antifungici sau antiseptici. Unguentul de zinc promovează vindecarea țesuturilor. De asemenea, poate fi necesar să luați medicamente interne: pentru a normaliza fondul hormonal, pentru a elimina paraziții, pentru a normaliza digestia sau alte.

Pentru ameliorarea simptomelor și accelerarea recuperării, fizioterapia poate fi prescrisă: tratament cu laser sau cu ultrasunete, magnetoterapie. De asemenea, puteți trata o afecțiune cu ajutorul băilor de șezut cu decocturi de plante sau medicamente..

Pentru a atenua simptomele înainte ca medicul să prescrie un tratament complet, se pot folosi medicamente de uz general care ameliorează mâncărimea și umflarea. Grupul de agenți externi efectivi include:

  • Aurobin este un unguent rectal care ameliorează inflamația, arsurile și mâncărimea. Promovează vindecarea.
  • Olestesin - supozitoare care ameliorează simptomele bolii, inclusiv mâncărime și durere.
  • Doloproct - o cremă care suprimă reacția inflamator-alergică, elimină durerea și umflarea, mâncărimea.

Puteți utiliza, de asemenea, soluții care ameliorează durerea și umflarea pentru a spăla țesutul inflamat din jurul anusului. Pentru spălare, puteți utiliza o soluție de sodă, clorhexidină, Furacelină dizolvată. Puteți aplica, de asemenea, perfuzii și decocturi de plante medicinale: scoarță de stejar, urzică, mentă, mușețel, serie.

Notă! Atunci când tratați dermatita în anus, nu puteți folosi lumânări de casă din grăsimi, cartofi, castraveți, ulei! Aceasta contribuie la agravarea bolii.

Dermatita perianală

Dermatita perianală este o inflamație a pielii din jurul anusului, care este însoțită de roșeață și mâncărime, umflare și erupție cutanată. În funcție de etiologie, boala poate fi alergică, de contact, bacteriană, de natură fungică, se dezvoltă cu inflamații intestinale, enterobioză, hemoroizi și fisuri anale.

Caracteristici ale dermatitei perianale

Dermatita anală este diagnosticată la pacienți de sex și vârstă diferiți. La copii, se dezvoltă cu o îngrijire insuficientă și nerespectarea regulilor de igienă intimă, la adulți - cu patologii ale rectului, tulburări ale microflorei intestinale și alte boli care afectează anusul. În 6%, cauza bolii este disbioza gastrointestinală candidată, caz în care este nevoie de ajutorul unui dermatolog și proctolog. Pentru a avea o imagine mai completă a bolii, ar trebui să studiați cu atenție fotografiile de mai jos - acestea prezintă dermatita anală de severitate diferită.

Simptomele dermatitei perianale

Simptomele dermatitei perianale depind de etiologia bolii și de caracteristicile individuale ale organismului. Există însă semne comune prin care medicul diagnostică boala. Printre ei:

  • Roșeață în jurul anusului și în regiunea perianală (locurile în care fesele se ating reciproc).
  • Mâncărime și arsură a pielii afectate.
  • Dureți când atingeți și atingeți lenjeria.
  • Umflarea țesuturilor.
  • Mișcări dureroase ale intestinului.

Dacă apar fisuri pe anus și hemoroizi pe hârtia igienică, vor rămâne urme de sânge.

Următoarele simptome completează dermatita perianală de origine bacteriană:

  • Erupții cutanate - vezicule cu un lichid purulent clar (papule și pustule).
  • Pielea umedă în loc de bule explozive.
  • Cruste și microcruste după uscare (eroziune).

Cu dermatita bacteriană, pe lângă simptomele principale, se pot observa următoarele simptome:

  • Peeling și acoperire albă în regiunea perianală.
  • Granițe brute și ondulate ale zonelor afectate.
  • Hipersensibilitate și durere.

Dermatita alergică în anus este însoțită de:

  • Mâncărime severă.
  • Erupții dureroase (papule).
  • După deschiderea papulelor - ulcere și eroziune.
  • Pielea umedă, care este foarte ciupitoare, reacționează chiar și la atingeri ușoare.

Dacă cauza este boala Jeep, fistulele apar în regiunea perianală (cel mai adesea pe pliurile anusului). Ele provoacă durere în timpul mișcărilor intestinale, mucusul purulent sângeros este secretat de la anus, se observă tulburări ale tractului digestiv.

Cauzele dermatitei perianale

În funcție de factorii provocatori, se disting patru tipuri principale de boală: alergice, de contact, fungice, bacteriene. Cauza dermatitei perianale sunt diverse substanțe iritante externe și interne:

  • Nerespectarea regulilor de igienă intimă.
  • Impact mecanic asupra zonei perianale (cusături aspre, lenjerie strânsă).
  • Resturi de detergenți pe haine.
  • Lenjerie sintetică.
  • Munca sedentară.
  • Greutate în exces (fricțiunea constantă a feselor una față de alta).
  • Disbiosis intestinal.
  • Diaree.
  • Hemoroizi.
  • Viermi.
  • Imunitatea slăbită.
  • Dezechilibrul microflorei intestinale.
  • Scrubs și fisuri în anus.
  • Cancer colorectal.

Acest tip de dermatită poate provoca unele boli inflamatorii, de exemplu, boala Crohn, colita, boala Jeep. Dacă nu este tratată, inflamația se extinde în regiunea perianală și provoacă dermatită..

Dermatita perianală la copii

La nou-născuți, dermatita perianală provoacă:

  • Îngrijirea inadecvată a pielii.
  • Produse cosmetice necorespunzătoare pentru copii.
  • Înlocuirea prematură a scutecelor.
  • Spălare slabă.

Dermatita cu scutec (perianal) la un copil poate fi provocată de îmbrăcăminte din materiale sintetice, leziuni accidentale în anus. În cele mai multe cazuri, nu este necesar un tratament special, este suficient să excludem contactul cu iritantul și să oferim îngrijire temeinică a copilului. Dar pentru a exclude alte probleme, atunci când apar primele semne, trebuie să consultați un medic, să faceți un diagnostic și să primiți recomandări.

Diagnosticul dermatitei perianale

Diagnosticul dermatitei perianale poate fi făcut de un dermatolog sau proctolog. Pentru a stabili diagnosticul corect, medicul efectuează o examinare, numește o analiză pentru prezența unei infecții bacteriene sau fungice. În plus, este posibil să aveți nevoie de:

  • Analiza fecalelor pentru disbioză intestinală și helmintiază.
  • Examinarea colonului cu o sondă (colonoscopie).
  • Studiul caracteristicilor fizice și chimice ale materiilor fecale (coprogramă).
  • Răzuire fungică.
  • Raze X.
  • Scanare cu ultrasunet.

În unele cazuri, un dermatolog îndrumă pacientul pentru o examinare suplimentară cu medici specializați. Tratamentul fără un diagnostic precis va fi ineficient.

Tratamentul dermatitei perianale

Tratamentul dermatitei perianale este un set de măsuri care vizează eliminarea factorilor provocatori și ameliorarea simptomelor bolii. Fără excepție, cauzele principale ale terapiei nu vor produce rezultate și vor duce la complicații. Include:

Medicamente - medicamente orale, agenți topici - unguente și creme. Este vorba de comprimate anti-alergice (antihistaminice), vitamine B, unguente antiseptice. Cel mai adesea, este prescris unguent de zinc. Tratamentul dermatitei regiunii perianale a etiologiei bacteriene necesită utilizarea Triderma, Candida. Cu dermatita bacteriană, pielea afectată trebuie tratată cu unguente antibacteriene, iar la deschiderea pustulelor cu coloranți de anilină.
Fizioterapie. Un rezultat bun este dat de medicația în combinație cu procedurile fizioterapeutice - tratament cu câmp magnetic, ecografie, laser, băi cu soluții terapeutice.

Remediile populare vor accelera tratamentul și vor consolida succesul:

  • Coaja de stejar. 2 lingurițe linguri de coaja de stejar se toarnă 200 ml apă clocotită, se ține 30 de minute într-o baie de apă. Răcește și încordează, șterge pielea inflamată de 3-5 ori pe zi.
  • Muşeţel. 2 lingurițe linguri de frunze sau flori de mușețel se toarnă 200 ml de apă clocotită, se lasă câteva ore, se strecoară. Adăugați un decoct de fiecare dată când vă faceți baie - acesta este un antiseptic care ameliorează bine inflamația.
  • Un amestec de ierburi. Se amestecă 1 linguriță de flori de mușețel, coaja de stejar și o sfoară, se toarnă 200 ml de apă clocotită, se lasă să se rumenească. Se strecoară, se umezește o bucată de tifon, se aplică pe zona inflamată timp de 20-30 de minute. Repetați de 3-5 ori pe zi..
  • Cartofi. Dacă dermatita este cauzată de fisuri anale sau hemoroizi, lumânările din cartofii cruzi vor ajuta. Sunt ușor de realizat singur folosind o bucată de oțel (aluminiu) cu diametrul corespunzător.

Tratamentul cu utilizarea de remedii populare reduce mâncărimea și elimină inflamația, dar utilizarea rețetelor de medicamente tradiționale este posibilă numai prin acordul cu medicul. În caz contrar, există o mare probabilitate de complicații..

Complicații ale dermatitei perianale

În absența tratamentului sau a auto-medicației, dermatita anală poate deveni cronică și poate provoca diverse complicații. Una dintre cele mai grave este boala Jeep - poate fi atât o cauză, cât și o consecință. În zona anusului există vezicule cu puroi, care apoi izbucnesc și se transformă în ulcere greu de vindecat. Pericolul dermatitei constă și în faptul că o infecție periculoasă poate pătrunde în corp prin zonele afectate ale pielii. Pentru a evita complicațiile, trebuie să urmați nu numai recomandările medicului, ci și regulile de prevenire.

Prevenirea dermatitei perianale

Măsurile preventive evită dermatita perianală și complicațiile. Pentru a nu se îmbolnăvi sau a preveni trecerea bolii într-o formă cronică:

  • Urmați regulile de igienă intimă.
  • Purtați lenjerie din țesături naturale, aruncați sintetici.
  • Folosiți hârtie igienică de calitate.
  • Spălați-vă după mișcări intestinale.
  • Păstrați pielea uscată.
  • Alegeți produsele de igienă cu atenție.
  • Urmați starea de sănătate a tractului digestiv.
  • Renunta la obiceiurile proaste.
  • Conduceți un stil de viață activ.
  • Nu vă medicați de la sine.
  • Nu purtați haine strânse.

Când spălați, clătiți bine lenjeria, asigurați-vă că nu există detergent pentru rufe. După uscare, fierul cu un fier fierbinte - ciupercile și bacteriile mor din cauza temperaturilor ridicate. Urmați-vă sănătatea, dacă observați semne de dermatită perianală, consultați un medic - doar ajutorul medical profesionist vă va salva de boală și va restabili calitatea vieții.